보험정보 빅데이터 플랫폼

금융감독원이 4세대 실손보험 가입자들에게 의료비를 한꺼번에 몰아서 청구할 경우 보험료가 최대 4배까지 오를 수 있다며 주의를 촉구했다.
금감원은 11일 ’2024년 4분기 주요 민원·분쟁 사례’에서 이 같은 내용을 공개했다. 4세대 실손보험은 2021년 7월부터 출시된 상품으로, 연간 받은 보험금에 따라 다음 해 보험료가 달라지는 ‘보험료 차등제’를 적용한다.
특히 비급여 의료비로 보험금을 많이 받을수록 보험료 할증 폭이 커진다. 비급여 보험금을 전혀 받지 않으면 할인받고, 100만원 미만이면 현행 보험료를 유지한다. 하지만 100만원 이상~150만원 미만이면 보험료가 2배, 150만원 이상~300만원 미만이면 3배, 300만원 이상이면 4배까지 오른다.

지난해 하반기 보험사를 대상으로 한 금리인하요구권 신청이 5만건을 돌파했다. 관련 공시가 시작된 2022년 이후 2년 만에 2.7배 증가한 수치다. 금융당국과 보험업계의 적극적인 홍보 효과도 작용했지만, 불경기 속 금리 부담을 느끼는 대출자들이 늘어난 영향도 크다는 분석이다.
11일 생명·손해보험협회에 따르면 지난해 하반기 보험사(생명보험회사·손해보험회사 포함)의 금리인하요구권은 총 5만3931건이 접수됐다. 이는 전년(4만6277건) 대비로 16.5% 늘어난 것은 물론, 금리인하요구권 공시가 시작된 2022년부터 보면 같은 해 하반기(1만7850건)보다 166% 증가했다.